Camila de Moura Latrilha*
Daniele Leal Santos**
Resumo
Desde a década de 70, as desordens neuromusculares possuem grande prevalência, sendo reconhecidas como causa precípua de astenia generalizada e dependência prolongada da ventilação mecânica (VM), em pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A polineuropatia do paciente crítico (PPC) é capaz de causar prejuízo funcional, com repercussão cardiorrespiratória e redução da força, conduzindo a uma maior taxa de mortalidade e período de reabilitação. Este estudo objetiva sistematizar o conhecimento das principais evidências científicas a respeito da mobilização precoce na PPC, além de descrever as técnicas, recursos, efeitos e repercussões relevantes. Trata-se de uma revisão bibliográfica exploratória, do tipo descritivo, tendo como critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos 10 anos em inglês, português e espanhol e que aderiram aos objetivos do trabalho. Dos 27 artigos pesquisados, foram selecionados 09 artigos, os quais ratificaram que o conhecimento das atuais evidências que justificam as medidas terapêuticas favorece ao fisioterapeuta e demais integrantes da equipe multidisciplinar uma melhor interpretação diagnóstica e a realização da intervenção de forma mais coerente e precoce, materializada por meio de técnicas terapêuticas progressivas, tais como posicionamento funcional, mobilizações passivas e ativas, eletroestimulação, sedestração, ortostatismo e deambulação. Entretanto, os fisioterapeutas ainda não dispõem de um parecer quanto às principais técnicas que contextualizam a mobilização precoce na PPC, acarretando, assim, na ausência de protocolos que estabeleçam o melhor tipo, frequência e duração da atividade a ser aplicada no paciente, a realização de novos ensaios clínicos randomizados que garantam resultados fidedignos e um bom grau de recomendação.
* Fisioterapeuta. Especialista em Fisioterapia em UTI pela Atualiza Cursos. E-mail: milalatrilha@hotmail.com
** Fisioterapeuta. Especialista em Fisioterapia em UTI pela Atualiza Cursos. E-mail: fisioterapia.danieleleal@
hotmail.com